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ツムラ 酸棗仁湯 エキス顆粒(医療用)

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    ツムラ:ツムラ 酸棗仁湯 エキス顆粒(医療用)

  • 酸棗仁湯

    酸棗仁湯が適用する自覚症状

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主 治

【適応症】

心身がつかれ弱って眠れないもの、虚労(体力消耗)から来る嗜眠、自律神経失調症、不安神経症不眠症神経衰弱、心臓神経症、眩暈、盗汗

注 文

【注文欄】

●12月29日(木)~1月4日(水)は、ハル薬局実店舗がお正月休みです。
従って、この期間のご注文の発送は1月5日(木)以降になります。

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症例・病例・治癒例

【症例参照】

【酸棗仁湯の症例・治例】…次の症例に近い病症の方は、本方剤をお奨めします。

1〈不眠〉

治例図 62歳、男子。

数年来、不眠、頭重、耳鳴り、肩こりを訴え、疲れやすく、食もまたすすまないという。いままでいろいろの睡眠薬を用い、また2年間、医師の治療を受けているが、よくならない。

やせ型の体格で、腹部に力がなく、瞬部で動悸がやや亢進している。私はこれに酸棗仁湯を与えたが、1ヶ月あまりの服薬で耳鳴り、肩こり、頭重がとれ、5~6時間の安眠ができるようになり、記憶力を増進した。そこで小柴胡湯に転じたところ、10数年前からの病疾であった痔核も全く完治した。酸棗仁湯は不眠に用いる方剤であるが、これで盗汗がやんだり、便通がついたりする。

弁証論治 リンク肝気鬱結(肝気鬱滞)証 »

・現代病名:不眠症

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2〈酸棗仁湯で夜間譫妄(せんもう)が改善〉

治例図 76歳の女性Mさんは、アルツハイマー病の患者さんです。痴呆が進行し、在宅での介護は非常に困難になったため、現在は特別養護老人ホームに入所して世話を受けています。

Mさんは、昼間は落ち着いていますが、夜になると興奮し、奇声を発して1晩中騒いでいることもあります。痴呆が進むと、人によっては夜に興奮して動き回ったり、大声を出したりする症状が起こり、これを「夜間譫妄(せんもう)」といいます。

医師はMさんに酸棗仁湯を投与。すると、その日の夜からよく眠れるようになり、譫妄(せんもう)の症状は見られなくなりました。

・現代病名:アルツハイマー病

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弁証論治

【弁証論治・概要】

中医学(漢方)の治療目的は病邪を取り除き、病因を消し去り、陰陽陰陽(positive and negative principles)のバランス(balance)の乱れを正し、相関する臓腑の生理機能を調和・回復させることです。 中医学(漢方)の特徴は、身体全体を診るということです。 身体全体の調子(バランス)を整え、病気を治していきます。 ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。 このときの身体の状態や体質をあらわすのが(しょう)(constitution)という概念です。 この考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。 中医学(漢方)の良さは、薬そのものよりも、証にもとづき人を診るという、その考え方にあります。

弁証論治…症状・所見→四診→証→治法→方剤
リンク心気虚 »
リンク心血虚 »
リンク心陰虚 »
リンク心腎不交(心火+腎陰虚) »

【自覚症状図】

次の症状のいくつかある方は、本方剤が良く効く可能性が大きいです。

酸棗仁湯

八法清法:熱邪を清解することにより裏熱を消除する治法です。

【中薬大分類】安神剤…精神を安寧させる方剤です。重鎮安神・滋養安神の薬物を主体にして安神(精神安定)の効能を現す方剤です。

【中薬中分類】滋養安神剤…精神を滋養して安寧させる方剤です。陰血不足による虚陽偏亢で、焦燥・不安・動悸・不眠・易醒・多夢・盗汗(寝汗)・健忘・舌質が紅絳・少苔などの時に使用します。

八綱分類裏熱虚(りねつきょ) 裏 熱 熱 虚 …証(体質・症状)が、裏証(慢性症状)、熱証(暑がり)、虚証(虚弱)、気虚(心身疲労)の方に適応します。


気血津液…人体の生命を支える要素として、氣(qi)・血(blood)・津液(body fluid)の3つがあります。
気虚…氣が不足している方が使用します。氣の作用の不足で、全身の機能・代謝・抵抗力の低下や興奮性の低下などに伴う症候を現します。 疲れやすい、元気が無い、活力低下などを特徴とします。
血虚…血が不足している方が使用します。血の濡養(栄養・滋潤)作用の不足による症候で、広義での栄養不良状態に相当します。 皮膚につやがない、爪の色が悪い、頭のふらつき、目がかすむ、しびれ感などの症状を呈します。
津液不足…津液の不足している方が使用します。人体の構成成分の滋潤作用を持つ津液の不足のことで、西洋医学的には脱水に相当します。主に発汗過多、尿量過多、出血が原因で起こります。 状態は口渇・多飲が特徴で、唇や皮膚の乾燥、便秘などの症状が現れます。一般には陰虚の範囲に含まれ、主に肺陰虚・胃陰虚を呈することが多く、暑がりの方に多く見られます。

 

【臓腑弁証】

【気血津・臓腑証】
熱証を伴う心血虚(ねつしょうをともなうしんけつきょ)…補血安神の酸棗仁を大量に用い、安神の茯苓で補助し、さらに清熱の知母・活血の川キュウ・調和の炙甘草を配合しています。知母は鎮静にも働くので、酸棗仁・茯苓・知母による鎮静剤です。適応は睡眠不良ですが、眠りが浅い・よく目が覚める・夢をよく見るなどの症状に奏効し、一般に見られる不眠症で寝つきが悪いものにはあまり有効ではありません(寝つきが悪いものの多くは気虚・肝欝・熱証です)。知母の配合があるところから、ほてり・のぼせなどの熱証を呈するものに良いです。なお、川茸には鎮静作用があると報告されていますが、逆に脳の充血をきたすところがら興奮にも働くようです。

●中医学の基礎を知りたい方は、次のページを参照ください。
リンク五臓(ごぞう) »  リンク気・血・津液・精 »  リンク弁証論治・事典 »

【証(病機)】陰虚陽亢・虚煩不眠(いんきょようこう、きょはんふみん)

【中医学効能(治法)】 養心安神・清熱除煩・補血安神

【用語の説明】(term)

リンク養心(ようしん) »…心の機能を高めることです。

リンク安神(あんしん) »…精神を安定させることです。

リンク清熱(せいねつ) »…熱をさますことです。身体の内部の熱を冷ますことです。体表の熱の場合は解熱といいます。

リンク徐煩(じょはん) »…イライラを改善することです。

リンク血虚(けっきょ) »…体を栄養する血が不足した状態です。貧血などで栄養成分が不足した状態です。顔色不良、口舌が淡白、爪・毛髪につやがない、ふらつき、視力減退などがあります。

リンク心血虚・心陰虚(しんけっきょしんいんきょ) »…心血虚・心陰虚;心の陰液の不足による症候で、主に精神不安があり、心拍動の異常があり、一般的な血虚・陰虚の症候が見られます。中枢の抑制過程の低下・自律神経系の過亢進・心筋の代謝異常などによる症候と考えられます。


診断のポイント

舌 診

【舌診参照】

舌診【舌診】(tongue) 舌質は紅色、やや乾燥、ほとんど無苔です。

舌診

脈 診

使用方法

【使用方法参照】

正しく使用 食前または食間に服用 食前または食間に服用してください。
食間とは…食後2~3時間を指します。
通常、成人1日7.5gを2~3回に分割し、食前又は食間に経口服用する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。
お湯で溶かしてから、ゆったりした気分で飲むとよいでしょう。むかつくときは、水で飲んでもかまいません。


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成 分

【生薬参照】

酸棗仁湯の構成生薬は、下記の5種類です。
主薬の酸棗仁にはおだやかな催眠・鎮静作用があるといわれます。知母や茯苓にも同様な効果が期待できます。
本品7.5g中、下記の割合の混合生薬の乾燥エキス3.25gを含有する。
日本薬局方 ブクリョウ(茯苓)…5.0g
日本薬局方 センキュウ(川きゅう)…3.0g
日本薬局方 チモ(知母)…3.0g
日本薬局方 カンゾウ(甘草)…1.0g
サンソウニン(酸棗仁)…10.0g

【組成成分】…次図をクリックすると各生薬の詳細説明にリンクします。
酸棗仁  川芎  知母  茯苓  甘草 

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製剤・薬剤形状

【製剤・薬剤形状参照】

〈顆粒剤〉

顆粒剤 顆粒剤…散剤を粒状に加工して大きさを揃えたもので、サラッとして飛び散りにくく飲みやすい薬です。粒を特殊な皮膜で覆い、溶けやすくしたものもあります。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。

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使用上の注意

【注意参照】

【妊娠・授乳の注意】女性
●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。

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補足説明

【関連項目参照】

まばたき

微笑み

 
区切り

足跡【酸棗仁湯類似処方の紹介】…次の方剤は、使用目的が本方剤に比較的近い方剤です。あなたの症状とともに、比較検討してください。
 

リンク帰脾湯 » …脾が弱く虚証の人の憂思過度で生じた不眠。顔色が蒼白く、不安、抑うつなどの精神症状がある。脾心両虚。

 
 

リンク抑肝散 » …気血両虚の人が肝気が抑り不眠。神経過敏で興奮し易い。肝陽化風。

 
 

リンク柴胡加竜骨牡蛎湯 » …やや実証の不眠。肝気鬱結して煩驚。胸脇苦満と心下に動悸がある。

 
 

リンク猪苓湯 » …下焦の湿と熱による不眠、小便数。

 
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製薬会社・電話

【問合せ先参照】

問合せ先 (お客様相談窓口) 0120-329-930
 又は 03-5574-6600

受付:午前9時~午後5時30分
(土・日・祝日および弊社休業日は除きます)


備 考

【備考参照】

中医師 (remarks)
更年期には、不眠を訴える婦人の方が多いです。酸棗仁湯は肝血が虚すことによって心血も虚し、その結果精神不安や不眠を生ずるものです。臨床的にはやや虚弱な体質の方が疲労するとかえって興奮して眠れない場合に使用します。

●主治:心肝虚熱
●効能:養血安神・清熱除煩

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