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ツムラ 桂枝加芍薬湯 エキス顆粒（医療用） |
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60 ツムラ 桂枝加芍薬湯 エキス顆粒（医療用）
(Mainly treatment)
腸痙攣・腹痛
| 商品番号 | 規格 | 本体価格 | 税込価格 | 数量 | カゴに入れる↓ |
|---|---|---|---|---|---|
| k0671 | 2.5g×42包（2週間分） | 2,848円 | 2,990円（税込） | ||
| k0799 | 189包（63日分） | 11,410円 | 11,980円（税込） |
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【概 要】
●ツムラ桂枝加芍薬湯エキス顆粒（医療用）は、顔色のあまりよくない体質虚弱者（寒虚証）の腹痛を目標として用います。
●桂枝加芍薬湯は、古来より腹痛に賞用されております。本剤は、この桂枝加芍薬湯の有効成分を抽出、濃縮したエキスを飲みやすくした製品です。
●本方の主薬は桂皮（ケイヒ）であって、生姜（ショウキョウ）とともに血管を刺激して血行を盛んにし、身体を温めますので、内臓の機能を高めるすぐれた作用があります。
●本方中の大棗（タイソウ）は、胃腸機能を整えますので、アトニー型の胃に有効であり、甘草（カンゾウ）は急迫性の痛み即ち筋のひきつる様な痛みに効果を発揮しますので、本方は冷え症で腹部が膨満していて、腹直筋が異常緊張して腹痛、下痢があり、しぶり腹のものにすぐれた効果をあらわします。
【適応症】
しぶり腹、腹痛、胃腸神経症、けいれん性便秘、過敏性結腸症候群、慢性虫垂炎、移動性盲腸、慢性腹膜炎、大腸炎、急性腸炎、慢性腸炎、直腸炎、痔、陰嚢ヘルニア
【注 意】(Remark)
【妊娠・授乳の注意】
【妊娠・授乳の注意】
●妊娠中の便秘の場合によく使用されます。
●妊婦または妊娠の可能性のある人は、使用できない場合があります。
(case study)
【桂枝加芍薬湯の症例・治例】
次の症例に近い病症の方は、本方剤をお奨めします。
〈慢性便秘〉
38歳女性。慢性便秘で来店。今までコーラックをのんでいたが、お腹がとても痛くなり下痢してしまうとのこと。便秘の他には特に症状はないが、ときどきお腹が張るという。下剤をのまないと3、4日便通がないとのこと。まず大黄甘草湯を与える。のむと、便はよく出るが、お腹がまだ少し痛くなるとのこと。そこで桂枝加古薬湯を一緒にのむようにすすめる。今度はお腹も痛まず、またお腹が張ることもなくなり、気持ちよく便通がありとても具合が良いという。その後3年ほどたつが、現在も継続して服用している。
・現代病名：便秘
〈慢性便秘〉
44歳の婦人。慢性の便秘に苦しんでいる。下剤をのむと、通じはあるが、腹が痛んでとても気持ちが悪い。下剤をのまないと、一週間も通じない。そのためか、腹が脹って、ときどき軽い腹痛があり、腰痛もある。月経は正常である。腹診すると、腹部は一体に膨満し、下腹部は特に張っている。腹直筋は下腹部でやや緊張している。胸脇苦清はない。私はこれに桂枝加古薬大黄湯を与えた。これをのみ始めて、2日目、自然便のような気持ちのよい通じがあり、中1日おいて、また気持ちよい通じがあり、その後は1日おきにょい便がでるようになり、腰の痛みもとれ、腹も張らなくなった。しかし薬をやめると、便秘がするので、3ヶ月ほどの間は、毎日、これをのん鵡それからのちは・薬をのまなくてもどうにか通じが自然に出るようになった。
・現代病名：便秘
〈かぜ気味で下腹部が痛む〉
26歳薬剤師の例ですが、学生時代はよくかぜをひいておりましたが、最近は丈夫になり、あまりりかぜをひかなくなっていました。一週間程前、勤め先から帰って来てかぜ気味で少し寒けがあり、急に下腹部が張った感じがし腹筋が膀下でつれて痛むという。軟便性の下痢があり「膀胱炎にでもなったのかなあ」と言っていたが、聞いてみると咽痛もなく、頭痛や関節痛もなく、僅かに鼻声である。小便は異常はないという。下腹部はかなり痛むとのこと。冷えによるものと思い、少しだるそうであったので、桂枝加芍薬湯1包を寝る前に服用するように与えた。これは『類聚方広義』の桂枝加芍薬湯の所に、吉益東洞氏が方極の文として「桂枝湯証にして、腹拘撃甚だしき者を治す」とあるのによって与えたものです。翌朝ほぼ痛みはなくなりましたが朝2服目を与えたところ、風邪気味の症状も大便も正常となり全治しました。
・現代病名：下腹部痛
【病因弁証】
次は、桂枝加芍薬湯の病因（病気の中医学的原因）です。あなたに適合するか確認してください。 各病因画像にマウス・オーバーすると病因の解説が表示されます。
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気虚（ききょ）：いつも疲れがとれず、元気がでない。ぼそぼそしゃべる。何もしなくても汗が出る。臓器が下がって胃下垂になったり下痢になる。
【診断のポイント】
次の症状がある方は、本方剤が適している可能性が大です。
●腹痛、虚満
●腹皮拘急（腹直筋の緊張が強い）
●下痢（泄瀉）、裏急後重
安中散は、次の≪証≫の方に最適です。
【効能・効果】(efficacy)
腹部膨満感のある次の諸症：
しぶり腹、腹痛。
【成 分】
中医薬（漢方薬）は、自然の植物や動物などを原料とした複数の生薬を処方した薬剤です。桂枝加芍薬湯は、主薬の桂枝（桂皮）をはじめ、下記の５種類の生薬からなります。
おだやかな発汗・発散作用のある桂皮、痛みをやわらげる芍薬、体をあたためる生姜、緩和作用のある甘草などが配合されています。
本品7.5g中、下記の割合の混合生薬の乾燥エキス3.75gを含有する。
日本薬局方 シャクヤク（芍薬）…6.0g
日本薬局方 ケイヒ（桂皮）…4.0g
日本薬局方 タイソウ（大棗）…4.0g
日本薬局方 カンゾウ（甘草）…2.0g
日本薬局方 ショウキョウ（生姜）…1.0g
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【組成成分】…次は成分生薬の画像です。各生薬の詳細説明にリンクします。 |
【使用方法】
食前または食間に服用してください。
食間とは…食後2～3時間を指します。
通常、成人１日7.5gを2～3回に分割し、食前又は食間に経口服用する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。
お湯で溶かしてから、ゆったりした気分で飲むとよいでしょう。むかつくときは、水で飲んでもかまいません。
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顆粒剤…散剤を粒状に加工して大きさを揃えたもので、サラッとして飛び散りにくく飲みやすい薬です。粒を特殊な皮膜で覆い、溶けやすくしたものもあります。薬が口・食道に貼り付くのを防ぐために、あらかじめ水またはお湯を飲んで口・食道を湿らせてから、口に水またはお湯を含み、薬を口に入れて、水またはお湯と一緒に飲み込むようにしてください。
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●本剤は、漢方の古典「傷寒論」（しょうかんろん）(後漢時代)収載の薬方を基本とした我が国の経験処方に基づいて作られたエキスを、飲みやすく顆粒剤としたものです。 ●本方は桂枝湯の芍薬を増量し加えたもので、処方名はこれに由来します。 ●腹力が弱く、それでいて腹直筋が緊張しているのが普通ですが、腹直筋の緊張がなくても、腹部膨満感があって腹痛を訴える場合に使ってよいです。ただし、振水音の著しい方には、六君子湯など他の処方を考えます。 |
神農本草経中医薬学の基礎となった書物です。植物薬252種、動物薬67種、鉱物薬46種の合計365種に関する効能と使用方法が記載されています。
